성격 장애 : 상담자에게 이 진단명은 어떤 용도로 사용됩니까?

2017 년 12 월 1 일

LUCY ANN MOLL

관련 주제 : 불안한 두려움 / 염려 희망 신분 파악 사랑하는 사람 치료를 제공하는 사람 마음을 훈련시키는 사람 심리와 그리스도인의 충성심 성화  자기기만적인 죄의 고민

 

9 살 짜리 교실 사진. 한 명의 소년이 Snapchat에서 몰래 들여다 의자에서 낮게 폭락합니다. 케티 페리 티셔츠와 어울리는 세 소녀가 "이상한"새 소녀를 엿보았습니다. "이상한"소녀는 비를 바라본다. 언젠가 이 아이들 중 한 명은 성격 장애라는 라벨을 붙일 수 있습니까? 혹시.
현재 DSM-5는 성격 장애는 "광범위한 사회적 및 개인적 맥락에서 나타나는 환경과 자신에 대한 인식, 관련 및 사고에 대한 견딜 수 있는 패턴"이며 "유연하지 못하고 부적절하며 상당한 기능을 발휘합니다 장애 또는 주관적인 고통 "이 될 수 있습니다. [1] 일반 인구의 0.5 % 에서 2.5 %가 성격 장애 라벨에 부합하는 것으로 추산됩니다.
그러나 성경은 인격 장애라는 용어를 사용하지 않습니다. 실제로 성경은 상담의 요지는 성격과 행동의 변화라고 지적합니다.
그렇다면 성경적 상담자는 성격 장애 라벨로 무엇을합니까? 심리 치료사의 상담을 받는 상담원이 있습니까? 상담원이 진단에 맞을 것으로 생각하십니까? 그건 상관없니?

 

성격 장애의 성경적 정의
텍사스에 본부를 두고 있는 작가 협회 (Association of Biblical Counselors)의 성명서는 성격 장애를 성서적으로 묘사합니다.
소위 "성격 장애"(즉, 편집증, 자기애 주의 등)는 일정 기간 동안 개인이 개발 한 장기 행동, 감정, 대인 관계, 사고방식에 대한 설명입니다. 성경은 타락과 죄의 영향이 사람의 행동, 생각 및 느낌에 분명히 분명하게 나타냅니다. 그러므로 "죄의 율법"의 영향은 이 표시를 인용하는 개인에게 초점이 되어야 합니다 (엡 2 : 3). 육체를 따라 가면 항상 더러운 부패와 죽음과 어두움이 생깁니다 (엡 4 : 22-24, 롬 8 : 5). [2]
저자 및 카운슬러 David Powlison은 정신과 학 라벨이 유용한 설명을 제공하지만 이것이 증상의 설명이라고 설명합니다. 그들은 설명을 하지 않거나 효과가 있는 해결책을 처방하지만 성경은 그렇지 않습니다. [3] 그리고 성경적 상담자들은 희망을 줍니다!
대부분의 심리 치료사와 달리 성경적 상담자들은 인격 장애 라벨을 가진 사람들이 실제로 진단의 증상을 유발하는 죄와 상황을 극복할 수 있다고 믿습니다. 그러나 심리적인 세계에서 예후는 엄합니다.
파울 리슨(Powlison)은 경계성 인격 장애를 앓고 있습니다. "그것은 치료할 수 없는 진단으로 간주됩니다. 사형 선고. "[4]

 

PD의 3 클러스터(성격장애의 3가지 장애군)
DSM은 10 개의 인격 장애 (PD)를 3 개의 클러스터로 분류합니다.
*  A형 성격장애 - 편집증, 정신 분열증 및 정신 분열증
*  B형 성격장애 - 반사회적, 경계선, 조직 주의, 자기애 주의적
*  C형 성격장애 - 회피, 의존 및 강박 - 강박
클러스터 A에 속한 사람들은 철수하고, 추위에 있으며, 의심스럽고 비합리적입니다. 클러스터 B에 속한 사람들은 정서적, 연극 적, 주의력 추구라고 할 수 있습니다. 그리고 C 집단의 누군가는 불안해하는 경향이 있습니다. 일반적으로 클러스터 B의 사람들만 상담을 원합니다.
정신 분열병, 경계선, 강박 관념의 세 가지 PD를 한 번씩 살펴보겠습니다. 설명을 읽으면서 상담에서 어떤 방향으로 나아갈 것인지, 그리고 어떤 성경을 사용할 것인지 생각해보십시오.

 

분열형 : Loners
DSM에 따르면, 정신 분열증 PD를 가진 사람들은 비 사교적이며 냉담하고 은밀한 것처럼 보이며 칭찬이나 비판에 무관심합니다. 그들은 외롭고 결혼도 거의 하지 않습니다. 현실과 접촉하는 동안이 사람들은 정신 분열병을 일으킬 수 있습니다.
정신 분열증 PD의 성서적 묘사는 자기의 모든 태도가 자신을 중심으로 하는 자기 - 흡수에 관해서는 아무것도 아니다. 그는 자신의 우상을 만들었습니다. [5] 지속적인 변화를 위해 고통당하는 사람은 무엇보다도 하나님을 사랑하고 하나님을 섬기고 다른 사람들을 위해 봉사하는 것을 계속 수행하는 법을 배워야 합니다.
Powlison과 카운슬러 Michael Emlet은 그러한 조언자가 사고와 행동에 심오한 재조직을 요구함에 동의합니다. 지혜로운 성경 상담자는 또한 상담자의 가족을 데이터 수집에 참여시키고 그들에게 상담을 제공합니다.

 

경계선 : "멀리 가지 마라. 길을 잃어라."
이 진단을 받은 사람들은 비어있는 느낌, 빠른 기분 변화 및 열등한 자아상을 가지고 있으며, 종종 다른 사람들에게 강하게 붙잡고 나서 그들에게 적대감을 갖습니다. 사실, 포기에 대한 두려움은 경계선 PD의 특징입니다. 많은 자해와 자살로 자살하고 10 %가 자살을 합니다.
성경적 상담자는 경계선 PD를 가진 사람이 스스로 찾는 삶의 방식을 개발했으며 하나님보다 사람에 달려 있다고 말합니다. 그녀의 핵심 심장 문제는 자존심이며, 다른 사람들은 자신의 행복을 필요로 하는 삶을 조직해야 한다고 생각합니다. [6]
그 해결책은 그들이 이슈 중심의 신분 (경계선 PD)을 연기하고 그리스도와 같은 정체성을 나타낼 때 변화가 일어난다는 것을 이해하도록 돕고 있습니다 (엡 4 : 22-24). [7] 성경적 목표는 마치 그리스도 안에 속한 것처럼 느끼지 않을 때에도 그리스도 안에서 자신의 정체성을 가지고 사는 법을 배우는 것입니다.

 

강박 관념 : 맥스에 펠릭스 웅거
이 PD는 강박 장애와 다릅니다. 후자는 불안을 완화시키기 위한 강요로 이어지는 되풀이되는 방해적이고 비합리적인 생각의 패턴을 묘사합니다. 대조적으로, 이 인격 장애가 있는 사람들은 세부 사항이 너무 적어 거의 사용하지 않습니다. 우정이나 레크리에이션을 할 시간이 거의 없습니다. 그리고 그들은 자신의 실수에 대해 매우 비판적 일 수 있습니다.
성경적으로 강박적인 행동을 하는 사람들은 경건하지 않은 두려움을 나타냅니다. 데이터 수집을 통해 카운슬러는 카운슬리의 두려움의 근본 원인을 파악합니다. 그다음 카운슬러는 상담자가 두려움과 회개로 인한 죄를 식별하도록 도울 것입니다. 또한, 상담자는 더 이상 공포에 집중할 것을 선택하지 않으며, 이는 더 두려움을 불러옵니다. 그 대신에, 상담자는 하나님과 그 이웃을 사랑하는 데 집중할 것입니다 (마 22 : 37-38). 감옥은 피고인이 하나님의 주권을 인정하고 진리를 받아들일 필요가 있다고 말합니다. "나는 통제할 필요가 없다."[8]

 

합산
성경적 상담자와 심리학자 모두 성격 장애 라벨로 이어지는 행동의 매우 실제적인 패턴을 인식합니다. 진실로 이 사람들은 고난을 당하고 긍휼을 필요로 합니다 (고린도 전서 1 : 3-4).
심리적 치료는 거의 성공하지 못하는 것으로 보입니다. 그러나 성경적 상담은 PD로 진단받은 신자들에게 효과적입니다. 성경은 "그의 신성한 능력으로 말미암아 우리를 그 자신의 영광과 선하심으로 부르신 자에 대한 지식으로 경건한 삶을 위해 필요한 모든 것을 우리에게 주셨습니다"(벧후 1 : 3).

 

반응에 대한 질문
카운셀 리의 성격 장애 라벨은 어떻게 당신의 상담을 변화시켰습니까? 이 라벨들이 중요합니까? 그렇다면 어떻게? PD로 진단받은 상담자에게 가장 좋아하는 성경은 무엇입니까?
[1] V. Mark Durand와 David H. Barlow, 비정상 심리학의 기초, 제3 판 (Pacific Grove, CA : Wadsworth, 2003), 405.

 

출처: http://www.biblicalcounselingcoalition.org/2017/12/01/personality-disorder-what-use-is-this-label-for-a-counselor/

Personality Disorder: What Use Is This Label for a Counselor?

성격장애에서 우리가 성경적으로 도울수 있는 것은 무엇일까요? 상담에서 중요한것은 성경을 통해서 이들이 변화할수 있는 것입니다. 우리가 그들에게 변화할수 있는 기회를 지속적으로 제공해야 할것 입니다.