정신 질환과 연민

CHARLES HODGES

2013 년 5 월 15 일

RELATED TOPICS: CHRISTIAN LIVING PASTORAL RESOURCES PEOPLE IN NEED OF CARE PEOPLE WHO OFFER CARE PEOPLE WHO TRAIN CAREGIVERS PSYCHOLOGY AND CHRISTIANITY SUFFERING

BCC 직원 주 : 우리는 BCC의 은총과 진실 블로그를 “성경적 상담 커뮤니티의 목소리”라고 설명합니다. 현대의 성경적 상담 운동은 성경적 상담 연합의 고백 성명서에 요약된 사람들의 견해에 헌신하는 다양한 사람들과 조직에 걸쳐 있습니다.. 이러한 다양성을 염두에 두고 우리는 성서 상담과 정신 질환의 중요한 문제를 다루는 일련의 게시물을 운영했습니다. Charles Hodges 박사의 오늘 게시물 외에도 다음을 읽어 보시기 바랍니다.
* Robert Cheong 박사의 교회의 사명과 정신 장애
* Paul Tautges 박사의 우울한 어둠의 계곡에서 배운 교훈.
* Paul Tautges 박사의 정신, 신체 및 약물 치료.
* 브래드 햄브릭 목사에 의한 정신 질환의 낙인에 있어서 언어의 역할.
* 성경적 상담 및 정신 질환 문제에 대한 여러 게시물에 대한 링크가 있습니다.
* 제레미 피에르 박사의 정신 질환과 교회.
* Paul Tautges 박사의 자살 예방 및 자살에 관한 20 가지 권장 자료.
* 제레미 피에르 박사의 정신과 약물 치료 및 신의 이미지.

• The Church’s Mission and Psychiatric Disorders by Dr. Robert Cheong
• Lessons Learned from the Dark Valley of Depression by Dr. Paul Tautges.
• The Mind, Body, and Medications by Dr. Paul Tautges.
• The Role of Language in the Stigma of Mental Illness by Pastor Brad Hambrick.
• Biblical Counseling and Mental Illness with links to several posts on the issue.
• Mental Illness and the Church by Dr. Jeremy Pierre.
• 20 Recommended Resources Related to Suicide Prevention and Grieving a Suicide by Dr. Paul Tautges.
• Psychiatric Medication and the Image of God by Dr. Jeremy Pierre.

연민과 라벨
잘 알려진 목사의 아들이 자신의 삶을 선택하기로 한 슬픈 소식을 들은 지 한 달이 지났습니다. 나는 목사와 그의 가족을 위해 계속 기도한다는 것 외에는 아무 말도 하지 않았습니다. 때로는 질문하기가 어렵고 답변이 적절하지 않을 때 내가 할 수 있는 최선의 방법입니다. 목사는 그것을 가장 잘 말했다. “말할 수 없는 비극의 첫 충격에서 말하지 마십시오. 안아주세요! 그들과 함께 울다! 그냥 있어 단어가 아닌 터치를 사용하십시오. "
의사와 성서 카운슬러로서 이야기해야 할 것이 있습니다. 어려움을 겪는 개인에 대한 끔찍한 결과와 정신 질환 개념에 대한 교회의 태도 사이의 관계에 대해 많은 질문이 제기되었습니다. 내가 읽은 것 중 일부는 건설적이었습니다. 그것의 일부는 물을 진흙탕으로 만들었습니다.
중심 사고는 전체적으로 교회가 정신 질환 진단 통계 매뉴얼 (DSM)에 의해 정의된 정신 질환으로 진단 또는 분류된 사람들을 낙인으로 삼는 것입니다. 우리는 교회의 작은 부분이 그러한 모든 레이블을 투쟁 자의 죄에 귀속시키기를 원한다고 들었습니다.
월드 매거진은 4 월 16 일자 기사“자살 대응에 대한 비난보다 동정심”에 나오는 “정신병과 자살 사고로 고통받는 사람들에게 은혜와 자비를 베푸는 방법을 아직 모르는 그리스도인들”을 목표로 삼았습니다. 골프는 단지 2도 정도 떨어져 있어 착륙 시 녹색에서 야드가 멀다는 것을 의미합니다. 내가 본 것처럼 문제는 교회에 그리 많지 않으며, 논쟁을 목표로 삼 으면 요점을 놓치게 됩니다.
문제는 종종 정의되지 않은 용어 정신 질환에 있을 수 있습니다.
동정심을 나타 내기 위해 교회는 정의가 논쟁의 여지가 있는 개념에 동의할 필요가 없습니다. 현재 정신 질환의 정의는 DSM이며 5 차 개정판은 5 월에 출판될 예정입니다. 많은 사람들이 정상적인 인간 행동을 취하고 그것을 질병으로 재정의한다고 믿기 때문에 논쟁이 있습니다. 이것은 작은 성서 카운슬러들의 견해가 아닙니다. 그것은 심리학과 다른 상담 분야의 많은 사람들의 견해이다. [i]

최근 에드 스테 처 (Ed Stetzer)는 자신의 블로그 [ii]에서 다음과 같이 말했습니다. “저가 슬픔, 죄, 또는 여러 가지 문제로 어려움을 겪고 있다면 저를 격려할 수 있는 사람들이나 심지어 기독교 전통 상담자들도 훌륭합니다. 그러나 생리적 현실 인 정신병과 그 사이에는 차이가 있습니다. 우리는 바이러스에 걸린 사람을 부끄러워하지 않을 것입니다. 우울증과의 평생 투쟁으로 이끄는 화학적 불균형으로 누군가를 부끄러워하는 이유는 무엇입니까?”
500 단어 블로그에서 복잡한 주제를 전달하는 것이 어렵다는 것을 알고 Stetzer는 이를 잘 수행했습니다. 그러나 그의 노력은 내가 투쟁이라고 생각하는 것을 보여줍니다. 정신병과 같은 정의되지 않은 용어로 "정신 생물학적 질병"에 대해 말하고 DSM을 통제하는 사람들에게 그 정의를 남겨 두는 한, 사람들이 주로 자신의 레이블을 기반으로 사람들을 도울 수 있는 방법을 결정하는 데 직면하게 될 것입니다.
나는 동정심이 우리가 받아들여야 하는 질병과 장애에 대한 과학적이고 신학 적 조사를 신중하게 포함하지 않는다는 생각을 인정하는 것이 현명하거나 도움이 되지 않는다고 생각합니다. 사실, 나는 우리가 의무적이라고 생각합니다. 그렇지 않으면 우리는 울화를 의미할 때“무분별한 기분 조절 곤란 장애”라고 말하게 될 것입니다.
또한 우울증으로 분류된 모든 사람들이 아프다는 생각에 사로 잡힐 것입니다. 오늘날 우울하다고 분류된 사람들의 90 %가 상실로 인해 정상적인 슬픔으로 어려움을 겪고 있을 가능성이 높습니다. 인생에서 큰 영구적인 상실을 겪은 한 고투하는 친구가 말했듯이,“알고 싶지만… 아프지 않고 슬프다.”라고 말한 이유를 말할 수 없는 다른 10 % 에게 말하는 것도 동정심이 아닙니다 그들은 슬프지 않고 그들의 문제가 실제적이지 않다고 고투합니다.

동정심이 필요한 것
동정심은 상담이나 정신병과 같은 용어에 대해 생각하는 것과 관련이 없습니다. 우리는 분열의 양쪽에 서서 서로 친절할 수 있습니다. 아들을 잃은 목사에게 동정심을 보일 수 있습니다. 우리는 판단을 보류하고 자비를 보일 수 있습니다. 우리는 이러한 모든 일을 할 수 있으며, 어려움을 겪는 사람들을 위한 원인이나 보살핌에 결코 동의하지 않습니다. 우리를 사랑하는 주 께서 우리에게 그렇게 요구하기 때문에 우리는 그렇게 할 수 있습니다.
동정심을 나타 내기 위해서는 화학적 불균형이 우울증과 평생 투쟁하게 한다는 생각에 동의할 필요가 없습니다. 지난여름 국립 정신 건강 연구소 (National Institute of Mental Health) 소장은 “우리가 증명할 수 있는 생화학 적 불균형은 없다. 우리가 생각하는 것은 회로의 변화와 뇌가 정보를 처리하는 방법에 관한 것입니다.”[iv] 우리는 친절하고 상냥하고 서로 사랑하기 위해서는 과학적 근거가 불분명 한 이론에 동의해야 한다고 말하는 것입니다. 사실이 아니다. 우리는 동정심을 가질 수 있으며 라벨에 관계 없이해야 합니다.
성서 상담자들은 친절하고 자비로운 태도로 만성 의학적 질병으로 인한 고통을 해결할 수 있습니다. 여기에는 슬픔이나 우울증으로 고통받고 어려움을 겪고 있는 사람들의 10 %가 명백한 원인이 없습니다. 제가 기억하는 한 사례는 몇 개월 동안 두통과 수면 부족으로 어려움을 겪고 우울증 진단을 받은 환자와 관련이 있었습니다. 청년은 상담을 찾았으며 상담 문제가 전혀 없었고 그의 인생에서 슬픔이나 슬픔을 초래할 중대한 상실이 없었기 때문에 상담원이 나를 보도록 보냈습니다.
결국 우리는 의료 문제에 대응 한 청년 문제에 대한 해결책을 찾았습니다. 그 과정에서 약물 목록을 19 개 처방전에서 1 개로 줄였습니다. 그의 경우 동정심은 그가 온 라벨에 의해 해결되지 않은 건강 관리를 찾는 것이었습니다. 또한 문제에 대한 근본적인 영적 설명이 없다고 확신했을 때 의사와 상담하는 의사를 언급하는 성서 상담 가도 포함되었습니다.
그래서 저는 우리가 목숨을 잃어 계속 고통받고 있는 목사와 그의 가족을 위해 계속 기도 할 것을 제안합니다. 그리고 우리가 그렇게 하는 동안 야고보서 2 : 12-13은 자비가 심판을 이겼음을 기억해야 합니다.

와서 대화에 참여하라
깊고 지속적인 정서적 고통으로 고군분투하는 사람들에게 교회가 동정심을 나타내는 것은 어떤 모습입니까? 교회는 어떻게 정신 질환 진단과 관련된 문제를 자비 돕고 지능적으로 해결할 수 있습니까?

각주:

[i] “America’s Depression Diagnoses and How to Fix it” http://www.thedailybeast.com/articles/2013/03/30/america-s-depression-diagnoses-epidemic-and-how-to-fix-it.html

[ii] Ed Stetzer: http://www.edstetzer.com/2013/04/mental-illness-and-medication.html

[iii] This concept is discussed at length in Good Mood Bad Mood by Charles Hodges, and in The Loss of Sadness by Alan Horwitz and Jerome Wakefield.

[iv] Thomas Insell, MD, http://articles.philly.com/2012-05-05/news/31573606_1_disruptive-mood-dysregulation-disorder-dsm-5-mental- illness.

[v] All case studies are composite and do not reveal unique patient information in respect of patient privacy.