강박 관념과 강박에 시달리는 상담

2014 년 7 월 9 일

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atelynn은 긴 주말에 그녀의 아파트에 갇혀있었습니다. 그녀는 그녀의 문 밖에 있는 피가 그녀를 오염시킬 것이라고 확신했습니다.
사샤는 예배 도중 또는 성경을 그녀의 자녀에게 읽어주는 동안 거짓된 말을 외칠 것이라는 두려움으로 극복되었습니다. 야고보는 두려움 때문에 너무 많이 소비되었기 때문에 거짓말을 해서 결코 정답을 줄 수 없으며 "어쩌면"했을 뿐입니다.
이들은 진짜 사람들입니다. 그들 모두는 때로는 강박 행동 (OCD)으로 분류되는 정도가 다양합니다. 각각을 돌보는 일에는 엄청난 감수성, 인내심, 성경의 조언이 필요합니다.

강박 관념과 강박으로부터의 자유

강박 장애는 강박 관념과 강박을 모두 포함합니다. 제대로 정의 된 강박 관념은 관입 적이거나 환영받지 못하거나 괴롭히는 생각이나 정신적 이미지입니다. 강박은 강박 관념에 의해 야기된 두려움이나 불안을 쫓아 내려는 헛된 시도에서 수행되는 행동입니다. 카운슬러가 도움이 될 경우 두 요소를 분명히 이해해야 합니다.
강박 신경증에 맞서 싸우는 사람들에 대해 기억해야 할 중요한 사실은 일반적으로 강박 관념이 비논리적임을 이해하고, 일반적으로 강박 행동을 하면 기쁨을 얻지 못합니다. 그들을 도우려는 시도는 매우 민감해야 합니다. 강박 관념이나 강박 관념의 부조리 함이 상담 세션의 초점이 되어서는 안 됩니다. 오히려 좋은 카운슬러는 강박증이 있는 사람이 느끼는 좌절감과 절망에 민감하게 반응합니다. 또한 인과 관계와 관련된 여러 가지 문제를 고려하기를 원할 것입니다.
감도는 여러 가지 이유로 중요하지만, 중요한 이유 중 하나는 생물학적 원인의 실제 가능성이 있기 때문입니다. 어떤 카운슬러는 너무 빨리 생물학을 간과하거나 무시할 수 있으며 개인의 개인적인 책임을 제거할 것이라고 믿습니다. 그러나 생물학적 요인을 지적하는 과학은 진지하게 다루어져야 합니다.
성경적 상담가 Michael Emlet은 생물학에 대한 몇 가지 가능한 연결점을 지적했습니다. 도움이 되는 소책자 OCD : Obsessive Compulsive에 대한 Freedom에서 그는 OCD가 이란성쌍둥이보다 일란성쌍둥이 중 더 자주 나타나는 연구 결과를 지적합니다. 게다가 그는 연쇄상 구균 인후 계통의 어린이들이 갑자기 강박 행동을 일으키고 연쇄상 구균을 항생제로 치료함으로써 완화될 수 있다고 지적했습니다.
제프리 슈워츠 (Jeffrey Schwartz) 역시 PET 스캔을 통해 강박 행동으로 고통받는 개인이 실제로 기저핵에서 일종의 "과열"을 나타냄을 보여주었습니다 (Brain Lock 참조). 뇌의 정면 부분이 과잉 작용합니다. 민감하지 않은 카운슬러는 생물학적 문제를 기각하지만 좋은 카운슬러는 유기체 또는 생물학적 원인이 자신의 상태에 영향을 줄 수 있는지 또는 악화시킬 수 있는지를 결정하기 위해 상담 교사에게 적절한 치료를 요청합니다.
생물학적 요인을 고려하지 않고 강박 신경증으로 고생하는 사람을 상담하려면 일종의 환원주의에 빠지게 됩니다. 그러한 접근은 때때로 성경적 상담자들에 대한 평등 한 비판들, 즉 그들이 과학을 진지하게 받아들이지 않는다는 비난을 줄뿐만 아니라 다른 각도에서뿐만 아니라 일부 세속적인 접근들과 마찬가지로 환원 주의적이다. 일부 세속적인 도움 모델은 전체 사람을 치료하지는 않지만 오히려 그것들을 생물학으로 축소시킵니다. 이러한 접근 방식은 툴 벨트에 하나의 도구, 즉 의학을 가지고 있습니다. 반면에, 성경적 조언자는 사건과 관련될 수 있는 유기적 요인을 고려하지 않으려고 하면, 기독교인이 아니고 근본적으로 도움이 되지 않는 상담에 대한 일종의 영리한 접근 방식 인 사람을 그들의 영적 본성으로 축소시키는 것입니다.

제임스와 일하기

James와 함께 일하면서 이런 종류의 신중한 분석이 필요했습니다. 제임스는 튼튼한 신자입니다. 그는 성경을 잘 이해하고 자주 연구하며 그리스도에 대한 그의 순종에 대해 깊이 염려합니다. 그러나 그는 자신이 거짓말을 할 것이라는 느낌을 떨칠 수 없습니다. 우리는 진리와 거짓을 지배하는 원리를 토론합니다. 우리는 하나님 께서 허락하지 않는 수준의 확신을 요구하는 것이 어떻게 죄가 될 수 있는지 토론합니다. 그는 이러한 진리를 이해하고 분명히 말할 수는 있지만, 자신의 삶에 적용하는 것과 관련하여 실제적인 단절을 가지고 있습니다.
우리 가이 문제를 해결하기 위해 함께 고심하고 있는 두 명의 강한 신자로서, 완전한 신체검사를 받는 것이 그를 위한 다음 단계일지도 모릅니다. 그렇다고 해서 제임스가 일해야 할 심장 문제가 없다는 의미는 아닙니다. 그는 그렇게 하며 우리도 그렇게 하고 있습니다. 그러나 그의 진전 중 일부는 그의 공포증의 표면에서 무슨 일이 벌어지고 있는지를 결정할 때까지는 실속 할 수 있습니다. 생물학적인 문제 일 수 있습니다. 성경적 상담은 전체 사람을 전체 사람으로 대하는 것을 목표로 하므로 영적, 정서적, 관계 적, 심리적, 생물학적 모든 요소를 ​​신중하게 고려해야 합니다.
James와 함께, 진도가 느려졌습니다. 모든 단계에서 앞으로 또 다른 도전 과제가 있습니다. 그가 갖고 있는 공포증의 목록이 늘어나는 것 같습니다. 나는 데살로니가 전서 5 장 14 절을 종종 떠올리게 한다. 데살로니가에 있는 교회에 대한 바울의 말은 모든 곳에서 성경적 상담가에게 모토가 되었습니다. 그는 쓴 :
"형제 여러분, 우리는 유유 한 자들에게 권면하고, 약한 자들을 격려하고, 약한 자들을 도우며, 그들 모두를 인내하십시오."
이 단어들은 사례 별 상담의 중요성을 상기시켜줍니다. 각 개인은 그들의 투쟁과 관련된 응답을 필요로 합니다. 유휴 상태는 훈계되어야한다고 바울은 말하지만, 희미한 마음을 가진 사람들은 격려를 필요로합니다. 상황에 따라 다른 접근법이 필요합니다. 그러나 모든 경우를 통치해야 하는 한 가지는 인내심입니다. 이것은 강박 적 행동으로 고투하는 사람들에게 상담하는 데 분명히 해당됩니다.
강박 관념은 노예이며, 반복적으로 강박에 굴복 한 사람들은 그립력을 강화하기 만합니다. 그 사슬을 끊는 것은 빠른 과정이 아닙니다. 카운슬러는 장거리 노선을 계획해야 합니다. 그들은 행동의 즉각적인 억압이 아니라 장기적인 제자 훈련에 초점을 맞추어야 합니다.
충동에 저항하는 것이 가능합니다. 사실 연구 결과 15 분이 지나면 강박 관념을 거부한 후 충동이 크게 감소한다는 것이 입증되었습니다. 그러나 그것은 충동이 사라지는 것을 암시하는 것과 같지 않습니다. 심리학자 인 Jeffery Schwartz는 환자에게 충동이 완전히 사라지지 않을 수도 있다고 말하지만, 이것이 자신의 목표가 되어서는 안 된다고 주장합니다.
상담 교사를 위한 성경 상담가의 목표는 그들이 유혹을 완전히 벗어날 것이 아니라 오히려 충실한 응답으로 꾸준히 증가시킬 것이라는 것입니다. 승리는 투쟁의 부재가 아니라 투쟁의 중심에 있는 충실한 대응의 증가입니다. Alasdair 그 로브 스 (Alasdair Groves)가 이렇게 웅장하게 말하면서 :
투쟁은 나쁜 것이 아닙니다. 그 대신에, 투쟁은 타락한 마음을 구속하고 거룩하게 하는 하나님의 영광스러운 일입니다. 대부분의 사람들은 고통스럽고 피곤하기 때문에 투쟁에 대한 부정적인 견해를 가지고 있으며, 그들이 유혹받는 죄를 사랑해서는 안된다는 것을 알고 있습니다. 그러나 투쟁은 하나님의 유혹에 빠져 우리 삶에 의의를 행하는 방법으로 사람들을 유혹에 "반대"한다고 말할 때 그것을 근본적으로 소유하는 사람들로 변화시킵니다. (Journal of Biblical Counselling 27 : 1, 22-23)

축하 승리

목표는 "아니오"라고 말합니다. 그러나 "아니오"라고 일관되게 말하면 시간과 영적인 훈련이 필요합니다. 또한 성경 진리를 환자가 되풀이하는 일에 전념 한 보좌가 필요합니다. 작은 희망의 증거를 장려하는 카운슬러가 필요합니다. 가끔 실패를 비난하는 것보다 작은 승리를 축하하십시오. 제임스와 사샤 둘 다 그들에게 그들의 충동에 저항할 가능성을 시연했다고 상기시켰습니다. 가끔 실패는 하나님이 이미 그들 안에서 행하신 모든 일을 취소하지 않습니다. 우리는 나쁜 주간에 로마인 6을 종종 봅니다.
로마서 6 장에서 바울은 "그들의 구성원을 불의의 노예로 죄에 복종시키는"신자들을 말하고 있습니다 (13 절). 강박증은 노예처럼 느껴지고 압박감을 주는 것이 노예 제도에 복종하는 형태라는 사실을 이해하고 있기 때문에 이 사실을 이해할 수 있습니다.
그러나 그들을 이끌어내는 주된 요점은 바울의 요점입니다 : 당신은 그것을 할 필요가 없습니다. 로마서 6 장의 바울의 요점은 신자가 "죄에서 자유"라는 것입니다. 우리는 죄에 복종할 수는 있지만 그렇게 할 필요는 없습니다. 우리는 대신 하나님 께 복종 할 수 있습니다.
또한 우리는 그들의 삶에서 성령의 역사를 토론하고 그들이 할 수 있다는 증거를 지적합니다. 그들은 여러 번 해왔다. 목표는 충실을 키우도록 그들을 격려하는 것입니다. 이번 주 그들의 실패는 완전한 실패가 아니라 좌절입니다. 우리는 여전히 앞으로 나아갈 수 있습니다. 그러나 환자 상담 교사 만이 현실을 보게 됩니다. 참을성 없는 상담자는 모든 실패, 좌절, 상담원이 만나는 모든 거짓 메시지에 중점을 둡니다. 참을성이 없는 상담자는 유혹과 투쟁을 완전히 제거한 "치료"를 찾고 있지만 하나님은 우리 또는 우리의 상담자에게 그러한 일을 약속하지 않습니다. 우리는 "승리"에 대한 우리의 정의를 재고해야 합니다. 우리는 상담자에게 인내해야 합니다.

성경에 근거한 상담

성경은 우리가 권고하는 방법을 알려 줄뿐만 아니라, 우리가 주는 권고도 알려줍니다. 분명히 성경적 조언을 뚜렷하게 구분 짓는 것은 분명히 성경에서 그 방향을 취하는 것입니다. 그러므로 우리의 권고는 성경에서 파생됩니다. 강박적인 행동으로 고투하는 사람들에게조차도 중요한 희망을 제시하는 것이 바로 성경입니다.
강박 신경증과 같은 정신 질환 치료의 주요 수단은 대부분 약물이었습니다. 그러나 약물 치료가 효과적이지 못하며 종종 심각한 부작용이 동반될 수 있습니다. 많은 약물의 극적인 부작용으로 인해 종종 매우 바람직하지 않습니다. 증상이 더욱 심해지는 환자, 즉 강박 장애 (OCD)에서 파생된 환자 또는 치료를 위해 투여 된 약물에서 파생 된 환자. 성경은 강박 장애를 치료하는 다른 방법을 제공합니다.
성경은 우리가 "마음을 새롭게 함"(롬 12 : 2)으로 바꿀 수 있다고 알려줍니다. James, Sasha, Katelynn과 상담할 때, 우리는 자연스럽게 자신의 생각에 초점을 맞추었고, 대체 진리가 그들의 두뇌가 그들에게 보내는 거짓 메시지에 대처하기 위해 무엇을 했습니까? 우리는 근본적인 문제와 다른 문제와의 연결점을 찾으려고 노력합니다.
강박증은 실제로 증상 일 수 있습니다. 한 사례 연구에서 Steve Viars 박사는 홀수 거리에서 운전하는 한 counselee의 강박 관념이 실제로 욕정에 찬 생각을 위한 자기 상속 시도였다고 설명했습니다 (Counseling Hard Cases 참조).
Katelynn의 경우 그녀의 오염에 대한 두려움은 스트레스가 많은 사회적 상황에 연루되었을 때 가장 분명하게 나타났습니다. 인간에 대한 두려움 때문에 그녀는 심한 사회 공포증으로 극복되었다. 그녀는 파티를 떠나 모든 시나리오, 모든 대화를 반복하고, 그녀의 가정된 실패를 비난하고 비난합니다. 그녀의 청소 강요는 실제로 그녀의 생각을 억 누르기 위해 그녀의 관심을 돌리는 시도였습니다.
성경적으로 사회 공포증에 대처하기 시작하면서 강박 행동을 취할 필요성이 크게 줄어들었습니다. 개종자를 재구성하고 방향을 바꾸기 위해 경적 진리를 내면 강박 관념에 사로 잡히게 됩니다. 이것이 성경적 상담이 다른 접근법과 구별되는 이유입니다.
고투는 결코 단순하지 않습니다. 강박 관념으로 고투하는 사람들을 치료하는 것은 민감하고 인내적인 성경의 조언이 필요한 과정입니다. 성경적 상담자는 과학, 성화 및 성경을 진지하게 받아들여야 합니다. 그들이 하는 것처럼, 그러한 보좌들은 그들이 권고하는 사람들에게 매우 유용할 것입니다.

와서 대화에 참여하라

강박 관념과 강박에 시달리는 사람들에 대한 상담에서 누가 과학, 성화 및 성경을 진지하게 받아들입니까?